烧伤整形科护士分层培训
节选
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《烧伤整形科护士分层培训》： （5）下肢（包括足）：仰卧时膝关节微屈的伸直位，足底用敷料衬垫后用托脚板顶撑，使踝关节成直角，防止足背下垂。俯卧时应将小腿垫高（胫骨前），足悬空，勿使足背平放于床褥上。 4.烧伤早期运动疗法和物理疗法有哪些？ 答：①伤后48h如病情稳定即可开始运动疗法，直到创面愈合。②胸、腹深呼吸运动，每日2～3次，有利于改善肺功能。③未烧伤肢体关节每日活动2～3次，可预防关节粘连、异位钙化和促进血液循环。④烧伤肢体关节活动。 5.如何进行烧伤肢体关节活动？ 答：（1）可与换药同步进行，在去除外层敷料后，做小范围的主动活动，辅以轻柔的被动活动，如手指伸屈、对掌、各关节外展、内收等动作，尽量避免引起剧烈疼痛。 （2）亦可在温水中进行以上活动，因温水使痛阈提高，水的浮力作用使肢体容易活动，同时配合按摩，增加疗效，按摩时注意频率要慢，手法要轻柔，不断更换部位，以免引起水疱和损伤新的皮肤。各关节的主动活动和被动活动，幅度从小至大，次数由少至多，强度由弱至强，从每天1次，每次15min，逐渐增加至30min。 （3）因敷料包扎不能进行主动和被动活动时，可一日数次作静力性肌肉收缩活动，以利于血循环和预防肌萎缩。裸露肌腱和关节的部位应制动，以免因活动导致进一步损伤。植皮手术一周内暂停运动，一周后恢复运动。 6.烧伤后期运动疗法和物理疗法有哪些？ 答：创面愈合直至瘢痕成熟，能够使患者具有独立的日常生活能力，为回归社会奠定基础。运动疗法可减轻瘢痕挛缩，恢复关节功能，增加关节活动度，促进瘢痕成熟。可配合水疗，水温38～39℃，切忌水温过高，否则引起瘢痕血管扩张加重瘙痒，夏天可用冷水，水疗目的可清洁瘢痕皮肤，使瘢痕变软，方便运动。应制定连续的锻炼时间表，明确锻炼要求和进度，主动和被动运动相结合，但以主动运动为主，在活动中应特别注意对抗挛缩的强制活动，如挛缩在屈曲位应作伸直的活动，挛缩在伸直位应尽量做屈曲的动作，可同时借助夹板、绷带和压力衣等器械，如出现小水疱不应停止锻炼，以免失去康复有利时机。 7.如何使用热塑夹板？ 答：热塑夹板分静力型夹板和动力型夹板两种，静力型夹板在烧伤早期为维持关节的功能位即可使用，但需注意衬垫，防止擦伤创面和压疮的发生。日间可配戴动力型夹板做主动或被动活动，夜间休息时使用静力型夹板对抗关节部位的瘢痕挛缩和维持功能位。两种夹板均视情况及时调节角度，以达到更好的治疗效果。 8.如何使用弹力绷带？ 答：未愈的创面或已使用夹板时，均可使用弹力绷带包扎。四肢应从远端正常皮肤开始，作螺旋形或“人”字形包扎，圈间互相重叠1/2～2/3，压力大小由包扎者控制，逐渐增加至患者可忍受的程度，以肢端无发绀或水肿为原则。下肢深度烧伤创面愈合后，开始下床活动时因肢体静脉回流障碍，在已愈合创面上可起疱、溃破，形成新的创面，因此即使无明显瘢痕挛所，下床前亦应包扎弹力绷带以防止水疱的发生。 ……
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内容简介
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烧伤外科和整形外科是两个相互独立，又相互渗透、相互补充，各具特色的专业学科。现代烧伤治疗，主张早期进行整形技术干预，将烧伤后遗畸形和皮肤功能损害程度降到极低。随着新方法新技术的广泛应用，极大促进了学科的不断发展。同时，烧伤整形护理也将随着学科的发展及护理观念、内涵的更新得到拓展。要求护士具有扎实的专科知识和操作技能。而护士的工作经历（经验）、学历层次、职业素养等原因决定了护士的层级性，这种层级性直接关乎护士对疾病干预的效果。因此，在学习和临床实践中，需要有分层教学和培训的施教意识。这对于加强专科护士培训，提升护士的执业能力，提高护理质量都有积极作用。正是基于这样的考量，我们编写出版了《烧伤整形科护士分层培训》这本专科分层培训、学习的教本。 《烧伤整形科护士分层培训》根据护理人员的职称、学历、工作年限和工作能力的不同，将护士分为：0～1年新护士、1～3年低年资护士、3～5年低年资成熟护士和6年及6年以上专科护士四个层次，分别从专科医学基础知识、专科检查、专科护理操作、专科护理应急、专科护理常规（包含了专科新技术、新业务及危重患者护理常规）、专科常用药物等方面进行分层级规范化培训，并附有专科分层题库及答案。《烧伤整形科护士分层培训》注重培训的科学性、指导性和操作性，是目前烧伤整形科护士的分层培训教本。此书是烧伤整形科临床各层次护理人员、进修实习生等学习培训的教材和考评考核的重要参考书。
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目录
**章 烧伤整形科医学基础知识**节 烧伤整形概述第二节 烧伤分期及临床表现第三节 烧伤治疗第四节 烧伤创面处理第五节 烧伤营养第六节 特殊烧伤第七节 烧伤并发症第八节 烧伤整形康复笫九节烧伤预防第二章 烧伤整形科相关检查**节 实验室检查第二节 特殊检查第三章 烧伤整形科护理操作第四章 烧伤整形科护理应急流程第五章 烧伤整形科护理常规**节 烧伤护理常规第二节 整形美容护理常规第六章 烧伤整形科常用药物**节 烧伤整形科抗休克药物第二节 烧伤整形科抗感染药物第三节 烧伤整形科补充水及电解质药物第四节 烧伤整形科静脉营养药物第五节 烧伤整形科止血药物第六节 烧伤整形科改善微循环药物第七节 烧伤整形科保护胃粘膜药物第八节 烧伤整形科口服药笫九节烧伤整形科外用药第十节 烧伤整形科止痛药第十一节 烧伤整形科其他用药第十二节 烧伤整形科常用消毒剂第十三节 烧伤整形科特殊敷料第七章 烧伤整形科护士分层培训题库及答案**节 烧伤整形科（0～1年护士）题库及答案第二节 烧伤整形科（1～3年护士）题库及答案第三节 烧伤整形科（3～5年护士）题库及答案第四节 烧伤整形科（6年及6年以上护士）题库及答案参考文献
封面
书名:烧伤整形科护士分层培训
作者:谭文娟
页数:174
定价:¥25.0
出版社:湖北科学技术出版社
出版日期:2015-05-01
ISBN:9787535277671
PDF电子书大小:106MB 高清扫描完整版