中国医疗保障制度创新研究
节选
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《中国医疗保障制度创新研究》20世纪60年代兴起的健康经济学对医疗保障进行了深入的理论研究，分析了医疗保障制度的效率性和公平性。西方主要国家建立了完善发达的社会保障制度，在医疗保障改革和发展方面积累了大量的经验教训。这些理论和实践上的丰硕成果为研究中国的医疗保障制度创新提供了有意义的参考和借鉴价值。
中国目前的医疗保障制度具有自身特点，可分为四个层次：城镇基本医疗保险、新型农村合作医疗、医疗救助、商业健康保险。从现状看，中国医疗保障的主要问题是由于历史原因和经济发展水平的原因，保障水平低和覆盖面窄。同时，经过二十余年的改革和发展，公立医疗机构过度商业化，医疗市场结构扭曲，卫生资源配置不合理，医疗服务供给效率低下，这些进一步恶化了医疗保障状况。
中国医疗保障制度不但直接受到医疗改革的影响，还间接受到医学模式的影响一医学模式通过与医疗改革的互动对医疗保障制度产生重大影响。总的来看，现代社会的医学模式正在由重事后治疗转向重事前预防，由此引发了医疗领域的健康革命，我国的城镇基本医疗保险正在向基层、向社区倾斜，社区卫生服务迅速发展。同时，医学模式的转变也大大提高了中医药在国民健康水平中的地位。
在上述医学模式转变与卫生改革的背景下，论文研究了中国医疗保障制度的四个层面。城镇基本医疗保险是医疗保障的主体，文章在既有的研究基础上重点分析了现代医学模式对其的影响；医疗保障制度的创新研究重点放在商业健康保险(医疗保障制度的必要补充)、医疗救助(医疗保障制度的*后防线)和新型农村合作医疗(医疗保障制度的延伸)上。*后，在上述研究的基础上，文章把医疗保障和卫生改革所涉及的主体全部纳入医疗市场中，从第三方管理(TPA)的角度进行了博弈分析，研究了市场结构创新对医疗资源运用效率的增进机制。
文章创新之处主要表现在：(1)分析了我国公立医疗机构过度商业化的特征，揭示了现行医疗保障体制的内在缺陷，对未来中国医疗保障市场进行了预测；(2)从医疗服务的公共服务产业角度出发，研究了中国医疗服务的市场结构，提出通过培育医疗市场的第三方管理者(TPA)推动市场结构创新，促进公共服务产业发展的改革思路；(3)分别从城市贫困人口、社区残疾人、遭遇突发事件三个方面对医疗救助问题进行深入剖析，并结合杭州市西湖区的案例研究提出了政策建议。
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本书特色
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《中国医疗保障制度创新研究》是“”之一，全书共分9个章节，主要对从城市贫困人口、社区残疾人、遭遇突发事件三个方面对医疗救助问题进行深入剖析，研究了中国医疗服务的市场结构，提出通过培育医疗市场的第三方管理者(TPA)推动市场结构创新，结合杭州市西湖区的案例研究提出了政策建议，并对未来中国医疗保障市场进行了预测。该书可供各大专院校作为教材使用，也可供从事相关工作的人员作为参考用书使用。
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作者简介
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朱胜进，1952年出生于浙江乐清市，博士。现任浙江省社区研究会副会长，兼浙江工商大学劳动保障与健康维护研究中心副主任、研究员、客座教授。
从事预防医学、临床医学和医院管理等丁作三十余年，有着丰富的临床实践经验和较强的管理工作能力。尤其对健康保障制度领域的研究颇深，曾多次承担和参与政府相关部门以及高校组织的相关课题研究工作，并撰写了四十多篇学术论文，分别发表在国家级和省级刊物上，如《关于城市贫困人口医疗救助的思考》、《残疾人医疗救助在社区的实践与体会》、《对突发事件的医疗救助应对机制的思考》等。还著有《骨科基本常识与精要释疑》一书，由浙江大学出版社出版。
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目录
摘要Abstract1 绪论1.1 课题来源、研究宗旨和意义1.2 医疗保障创新研究的理论基础1.3 世界主要医疗体系的演进与类型1.4 世界主要医疗保障模式的特点与变革1.5 英美医疗体系制度变迁过程述评1.6 研究思路与基本框架1.7 本章小结2 我国医疗保障制度的概述与评估2.1 我国医疗卫生体系的变迁与现状2.2 我国农村医疗体系与医疗保障情况2.3 我同城镇医疗保障情况2.4 我国医疗保障水平分析2.5 我国医疗保障制度评估2.6 本章小结3 我国医疗行业特征与卫生资源配置研究3.1 世界范围的医疗资源滥用现象描述3.2 我国医疗行业特征3.3 我国医疗市场格局演进现状与预测3.4 我国医疗资源配置与医疗服务供给分析3.5 我国农村地区医疗保障状况分析3.6 本章小结4 医学模式与医疗改革的互动及其影响4.1 医学模式的演变与特征4.2 医学模式与医疗改革关系的理论剖析4.3 现代医学模式特征对医疗体系的影响4.4 现代医学模式指导下的健康革命4.5 医学模式转变与基本医疗保障调整4.6 医学模式转变与中医药的发展4.7 本章小结5 商业健康保险的发展环境分析与政策思考5.1 社会保障制度与商业健康保险的关系5.2 发展商业健康保险的环境分析5.3 中同商业健康保险的发展机遇5.4 中国商业健康保险发展的政策思考5.5 本章小结6 多层面医疗救助制度的研究6.1 国外医疗救助概况6.2 国内城市贫困人口医疗救助问题研究6.3 社区服务与残疾人医疗救助6.4 突发事件中医疗救助问题研究6.5 本章小结7 新型农村合作医疗的经济学分析7.1 新型农村合作医疗的实施概况7.2 新型农村合作医疗的试点经验7.3 新型农村合作医疗的健康经济学分析7.1 本章小结8 TPA机制与医疗保障市场结构的创新8.1 医疗卫生领域的公共服务产业分析8.2 培育第三方管理者足构建医疗公共服务产业的前提8.3 TPA机制及其对中国医疗市场的意义8.4 引入TPA后的中国医疗市场的博弈分析8.5 本章小结9 总结和展望9.1 主要研究内容及成果9.2 主要创新点9.3 展望后记参考文献附录攻读学位期间发表的学术论文目录
封面
书名:中国医疗保障制度创新研究
作者:朱胜进
页数:249 页
定价:¥22.0
出版社:浙江工商大学出版社
出版日期:2004-01-09
ISBN:9787811400052
PDF电子书大小:78MB 高清扫描完整版