心超笔记-第一辑_PDF下载[142MB-百度云]杨好意

本书特色

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《心超笔记》（*辑）共8章，分别从超声心动图基础、心功能、心脏超声切面、血流动力学思路、冠脉循环、临床思路、先天性心脏病诊断、治疗这8个方面，用通俗的语言，清晰阐述了超声心动图各方面的知识。为了便于读者理解，每章节都设置了导读栏目，先对目前临床现状和误区加以阐述，再由表及里、由浅入深地详述专业知识。不同于其他同类题材的专著，本书*突出的特点就是对诊断思路作了充分说明，并将临床知识和心脏超声的知识有机地结合在一起，而并非孤立地讲解心脏超声的内容，这一点非常符合超声医师的真实工作状态和知识需求，为尽快掌握相关诊断技术和技巧，打下基础。

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**章基础篇**节数数超声心动图中的“三” 2一、三个结构：心肌、瓣膜、心包 2二、三个节段：心房、心室、大动脉 2三、三类循环：体循环、肺循环、冠脉循环 3四、三种分流：左向右分流、右向左分流、无分流 3五、三个短轴切面：二尖瓣水平、乳头肌水平、心尖水平左室短轴切面 4六、三个长轴切面：心尖两腔、三腔、四腔心长轴切面 4第二节心超二维细节，你是否也曾视而不见 5一、三个常规切面中容易忽视的细节 6二、三个易被忽视的重要切面 6第三节巧用M型超声心动图，做时间分辨的高手 8一、常用M型超声心动图曲线 8二、M型超声心动图在疾病中的应用 9三、两种特殊类型的M型超声心动图 11第二章心功能篇**节那些被误读的超声心功能测定 14一、临床心功能分级判定 14二、超声判定心功能的常用指标 15三、常见对超声心动图测定心功能的误读 16第二节超声心功能测定之左室舒张功能 18一、左室舒张功能的超声评价方法 18二、左室舒张功能异常的分级 20三、超声心动图评价左室舒张功能的临床应用举例 20第三节超声心功能测定之左室收缩功能 23一、左室整体收缩功能的超声评价方法 24二、左室局部收缩功能的超声评价方法 30第四节超声心功能测定之右室功能 34一、右室舒张功能的测定 35二、右室收缩功能的测定 36第三章切面篇**节手把手教你做心超切面 40一、心脏超声的声窗及标准切面 41二、操作技巧：手脑并用，随心所欲 43第二节使用胸骨旁左心长轴切面诊断容易忽视的心脏疾病 46一、**层次 47二、第二层次 47三、第三层次 48第三节使用心底短轴切面诊断容易忽视的心脏疾病 51一、此切面应重视的问题 52二、此切面容易忽视的结构或疾病 54第四节使用心尖四腔心切面诊断容易忽视的心脏疾病 58一、此切面应重视的问题 59二、此切面容易被忽视的心脏疾病 59第五节这个切面竟如此重要——主动脉弓长轴切面 64一、主动脉夹层与主动脉瘤 65二、主动脉缩窄 66三、主动脉弓离断 68四、动脉导管未闭 68五、左位上腔静脉 69六、肺静脉异位引流 71七、冠状动脉-肺动脉瘘 71第六节用过了才知道——右室流入道长轴切面 72一、判断三尖瓣反流的程度 72二、三尖瓣下移畸形 73三、导致冠状静脉窦扩张的相关疾病 73第七节必要时用一用——剑突下双心房切面 75一、在房间隔缺损分型中的作用 76二、经食管超声心动图显示的双心房切面 78第四章血流动力学思路篇**节思路决定方向，左心扩大的心超思考 82一、抛砖引玉，启发思考 83二、左心扩大的超声判断 84三、左心扩大的原因 84第二节出师之前细思量，“右心扩大”胸成竹 87一、循序渐进，揭开面纱 87二、右心扩大的超声判断 89三、右心扩大的原因 89第三节左心扩大之先天性心脏病 93一、室间隔缺损 93二、动脉导管未闭 94三、主动脉窦瘤破裂 95四、冠状动脉瘘 96五、主动脉-肺动脉间隔缺损 96第四节右心扩大之先天性心脏病 97一、房间隔缺损 97二、心内膜垫缺损 98三、主动脉窦瘤破裂 98四、冠状动脉瘘 99五、肺静脉异位引流 100六、三尖瓣下移畸形 100七、卢滕巴赫综合征 100第五节左心扩大之瓣膜性心脏病 102一、超声判断瓣膜关闭不全的程度 103二、导致左心扩大的瓣膜性心脏病 103第六节心脏扩大之心肌病 107一、左心扩大之心肌病 107二、右心扩大之心肌病 110第五章冠脉循环篇**节冠脉循环的回收站，你了解多少 113一、冠状静脉窦的超声检查 113二、冠状静脉窦扩张的常见疾病 114第二节冠脉循环的发源地——冠状动脉 116一、冠状动脉的超声检查 116二、冠状动脉相关疾病 118第六章临床思路篇**节胸痛——生命的狙击手 122一、急性心肌梗死 122二、主动脉夹层 123三、急性肺栓塞 124四、急性心包炎 124第二节晕厥的秘密，心超知多少 125一、主动脉瓣、肺动脉瓣重度狭窄 126二、梗阻性肥厚型心肌病 126三、左房黏液瘤 128四、致心律失常型右心室心肌病 128五、法洛四联症 128第三节异常Q 波，那些不应放过的心超思考 129一、急性心肌梗死 130二、肥厚型心肌病 130三、心肌炎 131第四节肺动-静脉“短路”，容易遗漏的发绀 132第五节滚蛋吧，心脏中以瘤冠名的伪“肿瘤君” 134一、房间隔膨出瘤 135二、室间隔膜部瘤 136三、主动脉窦瘤 136四、室壁瘤 136五、瓣膜瘤 136六、动脉瘤 137第六节心尖上的寻觅，走出超声检查的盲区 138一、心尖的扫查技巧 138二、常见与心尖相关的疾病 139第七章先天性心脏病篇**节复杂先天性心脏病的超声诊断思路——三节段分析法 142一、心脏位置 142二、内脏和心房的位置 143三、心室袢的类型与心室位置 144四、房室瓣与房室序列 146五、动脉圆锥、大动脉的结构及其空间位置关系 146六、心室与大动脉的连接 148第二节房间隔缺损的分型及诊断 149一、房间隔缺损的分型 149二、房间隔缺损的诊断方法 151第三节室间隔缺损分型的定位诊断 152一、室间隔缺损的分型 153二、室间隔缺损的定位诊断 153第四节大动脉骑跨的先天性心脏病 156一、法洛四联症 157二、大室间隔缺损 159三、永存动脉干 159四、右心室双出口 160第五节关上一扇门，打开一扇窗——瓣膜闭锁的先天性心脏病 163一、主动脉瓣闭锁 165二、二尖瓣闭锁 168三、肺动脉闭锁 169四、三尖瓣闭锁 171第六节相同的起点，不同的终点——冠状动脉瘘 173一、冠状动脉-右房瘘 174二、冠状动脉-右室瘘 174三、冠状动脉-肺动脉瘘 174四、冠状动脉-左房瘘 175五、冠状动脉-左室瘘 175第七节房间隔缺损与卵圆孔未闭 177一、房间隔缺损与卵圆孔未闭的鉴别诊断 177二、卵圆孔未闭的临床相关问题 178第八节完全型大动脉转位与矫正型大动脉转位 179一、完全型大动脉转位 180二、矫正型大动脉转位 181第八章治疗篇**节从诊断到治疗（一）——超声心动图在房间隔缺损封堵术中的应用 186一、适应证与禁忌证 187二、常用切面 187三、选择封堵器 188四、手术方式及超声监测 188第二节从诊断到治疗（二）——超声心动图在室间隔缺损封堵术中的应用 192一、适应证与禁忌证 193二、常用切面 193三、选择封堵器 194四、手术方式及超声监测 194第三节从诊断到治疗（三）——超声心动图在动脉导管未闭封堵术中的应用 198一、适应证与禁忌证 199二、常用切面 199三、选择封堵器 200四、手术方式及超声监测 200第四节从诊断到治疗（四）——超声心动图在主动脉夹层封堵术中的应用 202一、一般资料 203二、选择封堵器 204三、超声引导手术过程 204