神经外科锁孔手术学_PDF下载[93MB-百度云]兰青

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兰青教授根据多年经验编著的《神经外科锁孔手术学》是一部近年神经外科领域有影响的微创神经外科专著。
20世纪后期，伴随显微外科手术技术不断普及，神经外科步入微创时代。微创神经外科技术包括：①影像引导外科学（image-guided Neurosurgery，IGS）；②锁孔入路（key hole approach）；③神经内镜辅助手术（neuro-endoscope assisted surgery）；④血管内栓塞（endovascular embolization）；⑤立体放射外科（stereotactic radiosurgery）；⑥分子神经外科学（molecular neurosurgery）。

1971年，Wilson首先提出，锁孔入路可以满足显微神经外科手术的要求。1990年，欧美神经外科医师应用锁孔入路，并获得满意的临床效果。1991年，Fukushima首次采用3cm直径骨窗，经纵裂锁孔入路夹闭前交通动脉瘤。1999年，德国美因兹大学Perneczky教授为推进锁孔微创手术做了大量工作，并出版了锁孔神经外科手术专著，成为锁孔手术发展的一座里程碑。2000年，兰青教授跟随Perneczky教授学习锁孔微创手术技术，回国后致力于锁孔手术研究，是我国*早开展锁孔微创手术的神经外科医师之一。多年来，他积累了丰富的临床经验，通过举办培训班和示范手术，为这一技术的推广发挥了重要作用。目前，我国锁孔微创手术技术与国际同步，并得到普及和不断提高。2007年，中华医学会神经外科学分会在苏州举办第七届国际微创神经外科学大会，兰青教授为会议承办作出了突出贡献，大会展示了我国在微创神经外科领域取得的成绩，令与会的国际神经外科同道们了解到飞速发展的中国神经外科。
锁孔入路是根据每个病人的病变部位和性质，个体化精准设计手术切口，使手术路径尽可能*短并能准确到达病变，术中利用脑组织正常解剖间隙减少对脑的牵拉，充分切除病变，将手术创伤降至*，做到术后不加重病人神经功能缺损，并保持病人良好外貌。
锁孔入路是以显微手术技术为基础，对头架、可控手术床、手术显微镜、神经导航、神经内镜等手术设备要求较高。术者必须具备丰富的显微手术经验和扎实的显微手术基本功，能独立处理术中可能发生的意外。锁孔入路也有一定的局限性，手术中发生急性脑肿胀、大出血等意外时处理比较困难。
兰青教授组织国内三十余位在锁孔微创手术方面具有丰富经验的神经外科专家参加编著，相信本书的出版将推动我国微创神经外科技术得到进一步普及和提高。

中国科学院院士
国家神经系统疾病临床研究中心主任
首都医科大学附属北京天坛医院神经外科学系主任、教授
赵继宗

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本书特色

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本书对神经外科锁孔显微手术从基础理论到临床实践进行了全面的论述。包括锁孔手术的理念、微创手术平台的建立、相关设备的使用、围术期的处理、手术入路的设计、锁孔入路基础解剖，以及锁孔手术在神经系统肿瘤、脑血管病、颅神经疾患、脊柱和脊髓疾病中的应用，还介绍了3D打印新技术建立颅脑疾患实体模型进行模拟手术，以进一步提高锁孔手术疗效。书中有大量神经外科复杂疾患进行锁孔手术的病例分析，并附有相关手术的12个手术视频。本书理念新颖，内容丰富，图文并茂，对开展神经外科锁孔显微手术的学者有重要的参考价值。

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作者简介

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兰青
——主任医师、教授、博士生导师。现任苏州大学附属第二医院神经外科主任,兼任中华医学会神经外科学分会常务委员、中国医师协会神经外科学分会常务委员、中国抗癌协会神经肿瘤专业委员会常务委员、江苏省医学会神经外科学分会主任委员、江苏省医师协会神经外科学分会主任委员、江苏省抗癌协会神经肿瘤专业委员会主任委员、苏州市神经外科专业委员会主任委员；亚洲神经外科学会执行委员，国际微创神经外科学会委员，日本昭和大学神经外科客座教授。
康德智
——教授、主任医师、博士生导师。现任福建医科大学附属第一医院常务副院长、福建省神经医学中心主任、国家卫计委内镜与微创医学神经科培训基地主任。享受国务院政府特殊津贴，福建省卫生计生系统有突出贡献中青年专家，国家卫生计生突出贡献中青年专家，福建省科技创新领军人才。

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**章
神经外科锁孔微创手术总论
**节
神经外科锁孔微创手术理念
第二节
神经外科微创手术技术平台
第三节
神经外科锁孔手术相关设备
第四节
锁孔手术围术期处理
第五节
锁孔手术中神经功能监护
第六节
锁孔手术入路设计
第七节
锁孔微创手术脑保护技术
第二章
锁孔手术脑池应用解剖
**节
正常脑池显微解剖
第二节
小脑幕上脑池
第三节
小脑幕下脑池
第三章
神经外科锁孔手术入路
**节
眉弓锁孔入路
第二节
翼点锁孔入路
第三节
颞下锁孔入路
第四节
耳前颞下—颞下窝锁孔入路
第五节
经纵裂胼胝体锁孔入路
第六节
枕下正中锁孔入路
第七节
远外侧锁孔入路
第八节
乙状窦后锁孔入路
第九节
乙状窦前锁孔入路
第十节
天幕下小脑上锁孔入路
第十一节
枕部经天幕锁孔入路
第四章
颅内肿瘤锁孔手术
**节
鞍区肿瘤的锁孔手术
第二节
桥脑小脑角肿瘤的锁孔手术
第三节
颅底肿瘤的锁孔手术
第四节
幕上下联合锁孔入路切除岩斜脑膜瘤
第五节
松果体肿瘤的锁孔手术
第六节
脑室内肿瘤的锁孔手术
第七节
丘脑肿瘤的锁孔手术
第八节
脑干肿瘤的锁孔手术
第五章
脑血管病锁孔手术
**节
锁孔手术夹闭颅内动脉瘤的基本原则与技术
第二节
前循环动脉瘤的锁孔手术
第三节
颅内复杂动脉瘤的锁孔手术
第四节
海绵状血管瘤的微创手术
第五节
脑血管动静脉畸形的微创手术
第六节
脑出血的锁孔手术
第六章
脑神经疾病锁孔手术
**节
面肌痉挛微血管减压术
第二节
三叉神经痛微血管减压术
第三节
锁孔入路下颅神经损伤修复
第七章
脊柱脊髓疾病锁孔手术
**节
腰椎间盘突出症
第二节
颈椎间盘突出症
第三节
椎管内肿瘤的锁孔手术
第八章
3D打印颅脑实体模型模拟手术在锁孔手术中的应用
**节
3D打印颅脑模型的构建
第二节
3D打印颅脑实体模型
第三节
3D打印颅脑模型在锁孔手术中的应用
附录
中国神经外科锁孔显微手术专家共识

视频目录
视频1
右侧眉弓锁孔入路夹闭前交通动脉动脉瘤
视频2左侧眉弓锁孔入路夹闭动脉瘤
视频3对侧眉弓锁孔入路夹闭右眼动脉段多发动脉瘤
视频4翼点锁孔取骨瓣
视频5右侧翼点锁孔入路夹闭多发动脉瘤
视频6术中动脉瘤破裂控制
视频7基底动脉顶端分叉部动脉瘤
视频8枕下正中锁孔入路夹闭右PICA 动脉瘤
视频9经右侧纵裂胼胝体锁孔入路切除左丘脑胶质瘤
视频10右颞下锁孔入路切除鞍旁岩斜区脑膜瘤
视频11右乳突后锁孔入路切除听神经瘤
视频12枕下正中锁孔入路切除脑干星形细胞瘤