节选
提 要 臣等谨案:《保命集》三卷,金张元素撰。元素字洁古,易州人。八岁应童子举。二十七试进士,以犯庙讳下第。乃去而学医,精通其术。因抒所心得,述为此书。凡分三十二门,首原道、原脉、摄生、阴阳诸论,次及处方用药,次第加减君臣佐使之法,于医理精蕴阐发极为深至。其书初罕传播,金末杨威始得本刊行之,而题为河间刘完素所著。明初宁王权重刊,亦沿其误,并伪撰完素序文词调于卷首以附会之。至李时珍作《本草纲目》,始纠其谬,而定为出于元素之手,于序例中辨之甚明。考李濂《医史》,称完素尝病伤寒八日,头痛脉紧,呕逆不食,元素往候,令服某药,完素大服,如其言遂愈。元素自此显名。是其造诣深邃,足以自成一家,原不必托完素以为重。今特为改正,其伪托之序亦并从删削焉。乾隆四十六年五月恭校上。 总纂官 臣纪昀 臣陆锡熊 臣孙士毅 总校官 臣陆费墀 『按语』 本文摘自《四库全书总目提要》。世传《素问病机气宜保命集》一书为张元素撰,出自李时珍。《医籍考》载:“李时珍曰:张元素《病机气宜保命集》四卷,一名《活法机要》,后人误作河间刘完素所著,伪撰序文词调于卷首,一附会之。”《四库全书总目提要》从之,但据丹波元胤在《医籍考》所按:“溪野老刘守真《三消论》跋云:麻征君寓汴梁日,访先生后裔,就其家得《三消论》《气宜病机》之书。又杜思敬《济生拔萃》称:东垣《活法机要》与洁古《家珍》及刘守真《保命》大同小异。考征君则麻九畴,为张子和友,乃在当时,其言若此。与杨序所谓‘先生卒,书不世传’,‘屏翳于茆茨荆棘中’者符。杜思敬编书在于元延祐二年,时八十一岁。其生距守真之时,未为辽阔,则是书之出自守真,断可知矣。且其所述方论,与《宣明论》《原病式》相出入。李时珍有何所证,以为张元素之书?夫元素所著虽佚不可见,东垣李明之尝从受其法,则读明之诸书以溯原委,其理趣判然与是书不同。元素子璧,著有《保命集论类要》,时珍岂非以此相混者耶。《提要》未察此义,随袭其谬,并以序文词称宁王伪撰。郢书燕说,莫甚此焉。《活法机要》为李明之所著,时珍又只是书一名,实为歧误。”今世皆从丹波元胤所说,以《素问病机气宜保命集》为刘完素撰。 序 天兴①末,予北渡,寓东原之长清。一日过前太医王庆先家,于几案间得一书,曰《素问病机气宜保命集》。试阅之,乃刘高尚守真先生之遗书藁②也,其文则出自《内经》中摭③其要而述之者,朱涂墨注,凡三卷,分三十二门。门有资次,合理契经,如原道则本性命之源;论脉,则尽死生之说;摄生,则语存神养气之理;阴阳,则讲抱元守一之妙。病机,则始终有条有例,治病之法尽于此矣。本草,则驱用有佐有使,处方之法尽于此矣。至于解伤寒论、气宜论,曲尽前圣意,读之使人廓然有所醒悟,恍然有所发明,使六脉十二经、五脏六腑、三焦四肢,目前④可得而推见之也。后二十三论,随论出证,随证出方,先后加减,用药次第,悉皆蕴奥,精妙入神。尝试用之,一一皆中,真良医也,虽古人不是过也。虽轩岐复生,不废此书也。然先生有序,序己行藏,言幼年已有《直格》《宣明》《原病式》三书,虽义精确,犹有不尽圣理处,今是书也复出,与前三书相为表里,非曰后之医者龟镜⑤欤?至如平昔不治医书者得之,随例验证,度已处药,则思亦过半矣。予谓是书,虽在农夫、工贩、缁衣、黄冠、儒宗,人人家置一本可也,若己有病,寻阅病源,不至乱投汤剂,况医家者流者哉。惜哉!先生卒,书不世传,使先生之道,窃入小人口,以为己书者有之。予悯先生道,屏翳于茆茨⑥荆棘中,故存心精较,今数年矣,命工镂版,拟广世传。使先生之道,出于茆茨荆棘中,亦起世膏肓之一端也。 岁辛亥正月望日大卤⑦杨威序。 『注释』 ①天兴:金哀宗完颜守绪年号。 ②藁:通“稿”。 ③摭(zhi直):摘取。 ④目前:在眼前。目,眼也。 ⑤龟镜:借鉴,又作“龟鉴”。 ⑥茆茨(maoci毛磁):杂草,指代当时世间不发达的医学状况。茆,同“茅”。茨,蒺藜。 ⑦大卤:古地名,位于今山西省太原市西南约二十五里处。《春秋 昭公元年》:“晋荀吴帅师败狄於大卤。”杜预注:“大卤,太原晋阳县。” 『按语』 本文讲述本书重刻的经过及缘由,归纳了书中的主要内容,并对本书价值予以高度的肯定。 叙① 夫医道者,以济世为良,以愈疾为善。盖济世者凭乎术,愈疾者仗乎法。故法之与术,悉出《内经》之玄机。此经固不可力而求知而得也。况轩岐问答,理非造次,奥藏金丹宝典,深隐生化玄文,为修行之经路,作达道之天梯。得其理者,用如神圣;失其理者,似隔水山。其法玄妙,其功深远,非小智所能窥测也。若不访求师范,而自生穿凿者,徒劳皓首②耳。余二十有五,志在《内经》,日夜不辍。殆至六旬,得遇天人授饮美酒,若橡斗许,面赤若醉,一醒之后,目至心灵,大有开悟。衍其功疗,左右逢源百发百中。今见世医多赖祖名,倚约旧方,耻问不学,特无更新之法,纵闻善说,反怒为非。呜呼!患者遇此之徒,十误八九,岂念人命死而不复者哉!仁者鉴之,可不痛欤!以此观之,是未知阴阳变化之道。况木极似金,金极似火,火极似水,水极似土,土极似木。故《经》曰:“亢则害,承乃制。”③谓己亢极反似胜己之化④。俗流未知,故认似作是,以为阳阴,失其本意。《经》所谓诛罚无过,命曰大惑。医徒执迷,反肆⑤傍识,纵用获效,终无了然之语,其道难与语哉。仆见如斯,首述玄机,刊行于世者,已有《宣明》等三书⑥。革庸医之鄙陋,正俗论之舛⑦讹,宣扬古圣之法则,普救后人之命。今将余三十年间,信如心手,亲用若神,远取诸物,近取诸身,比物立象,直明真理,治法方论,裁成三卷,三十二论,目⑧之曰《素问病机气宜保命集》。此集非崖略⑨之说,盖得轩岐要妙之旨,故用之可以济人命,舍之无以活人生,得乎心髓,秘之箧笥⑩,不敢轻以示人。非绝仁人之心,盖圣人之法,不遇当 人未易授尔,后之明者当自传焉。
内容简介
《素问病机气宜保命集》三卷,金·刘完素撰。成书于金世宗大定丙午年,即1186年。乃刘氏一生临床用药之宝贵经验。药略后附以流注针法,以通经接气为要,纳药物攻补之理于内,于针灸之术亦有新创。此次校勘《素问病机气宜保命集》是以文渊阁四库全书本为底本,以明万历二十九年(1601年)吴勉学校步月楼刻本《古今医统正脉全书》本为主校本,以宣统己酉年上海千顷堂石印本为《刘河间伤寒三书》为参校本校勘完成。
目录
总前言
校注说明
提要 1
序 3
叙 5
卷 上
原道论第一 9
原脉论第二 12
摄生论第三 18
阴阳论第四 20
察色论第五 21
伤寒论第六 22
病机论第七 25
气宜论第八 35
本草论第九 37
卷 中
中风论第十 49
疠风论第十一 57
破伤风论第十二 59
解利伤寒论第十三 63
热论第十四 66
内伤论第十五 70
诸疟论第十六 72
吐论第十七 75
霍乱论第十八 77
泻论第十九 79
心痛论第二十 88
卷 下
咳嗽论第二十一 93
虚损论第二十二 96
消渴论第二十三 98
肿胀论第二十四 小儿附 100
眼目论第二十五 103
疮疡论第二十六 106
瘰疬论第二十七 109
痔疾论第二十八 110
妇人胎产论第二十九 111
大头论第三十 118
小儿斑疹论第三十一 120
药略第三十二 针法附 122
附录 125
《素问病机气宜保命集》学术特色研究 125