骨科创面修复手术学_PDF下载[133MB-百度云]侍德编著

本书特色

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《骨科创面修复手术学》为骨科创面修复领域的专业性著作，内容涵盖修复重建外科在骨科创面方面的应用范围、骨科创面修复的基本技术阐述、肌体软组织缺损的修复重建、足底创面的修复、压疮创面的修复、慢性骨髓炎和关节炎的创面修复。
　　《骨科创面修复手术学》作者从业50余年，率先在国内提出了多种皮瓣的应用，在骨科领域享有较高声誉，《骨科创面修复手术学》是其毕生经验的学术总结，因此获得张涤生、王澍寰、顾玉东三位院士的力荐，适合广大外科、骨科、整形外科的医师和医学生参考。

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内容简介

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本书内容涵盖修复重建外科在骨科创面方面的应用范围、骨科创面修复的基本技术阐述、肌体软组织缺损的修复重建、足底创面的修复、压疮创面的修复、慢性骨髓炎和关节炎的创面修复。

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作者简介

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侍德，1928年出生，1955年毕业于中国医科大学；曾任南通医学院附属医院骨科主任医师、教授、研究生导师、骨科及创伤研究室主任、手外科研究中心顾问，中华显微外科学会第1届委员，中华手外科学会第1届委员，中华医学会江苏省分会骨科、显微外科副主任委员，手外科学组主任委员。担任《中华手外科杂志》副总编辑，《中华显微外科杂志》与《中华修复重建杂志》编委。现任南通大学附属医院骨科主任医师、教授，南通大学手外科研究中心顾问，江苏省手外科临床医学中心学术委员会委员，《中华手外科杂志》顾问、《中国上肢外科杂志》顾问，国际脊髓学会和中国脊髓损伤学会副主任委员。
　　长期致力于骨科临床、教学、科研工作：擅长骨科、手外科、显微外科，特别是将显微外科和整形外科技术用于骨科和手外科有独特的经验，在国内居领先地位：在上颈椎前路手术、胸腰椎骨折前方固定术及人工椎体置换术等方面都有贡献。编著《矫形外科手术进路图解》《骨科修复重建手术学》《骨科手术进路图解》（彩图版）和《矫形外科进路手术学》，参与主编《手外科手术学》和《手外科学》，与全国骨科专家合著的有《矫形外科学》《现代显微外科学》《显微外科进展》《现代骨科手术学》《实用急诊医学》《外科解剖学》《整形外科学》《交通医学》《外科学——前沿与争论》等20部专著，发表论文100多篇。获国家、部级、省级科技奖共10多项。其中《手外科手术学》获得第十一届全国科技图书二等奖，《手屈肌腱二区亚分区及各亚区内损伤修复的基础和临床研究》于1996年获国家科技进步二等奖。侍德，1928年出生，1955年毕业于中国医科大学；曾任南通医学院附属医院骨科主任医师、教授、研究生导师、骨科及创伤研究室主任、手外科研究中心顾问，中华显微外科学会第1届委员，中华手外科学会第1届委员，中华医学会江苏省分会骨科、显微外科副主任委员，手外科学组主任委员。担任《中华手外科杂志》副总编辑，《中华显微外科杂志》与《中华修复重建杂志》编委。现任南通大学附属医院骨科主任医师、教授，南通大学手外科研究中心顾问，江苏省手外科临床医学中心学术委员会委员，《中华手外科杂志》顾问、《中国上肢外科杂志》顾问，国际脊髓学会和中国脊髓损伤学会副主任委员。
　　长期致力于骨科临床、教学、科研工作：擅长骨科、手外科、显微外科，特别是将显微外科和整形外科技术用于骨科和手外科有独特的经验，在国内居领先地位：在上颈椎前路手术、胸腰椎骨折前方固定术及人工椎体置换术等方面都有贡献。编著《矫形外科手术进路图解》《骨科修复重建手术学》《骨科手术进路图解》（彩图版）和《矫形外科进路手术学》，参与主编《手外科手术学》和《手外科学》，与全国骨科专家合著的有《矫形外科学》《现代显微外科学》《显微外科进展》《现代骨科手术学》《实用急诊医学》《外科解剖学》《整形外科学》《交通医学》《外科学——前沿与争论》等20部专著，发表论文100多篇。获国家、部级、省级科技奖共10多项。其中《手外科手术学》获得第十一届全国科技图书二等奖，《手屈肌腱二区亚分区及各亚区内损伤修复的基础和临床研究》于1996年获国家科技进步二等奖。
　　1991年享受国务院特殊津贴。其他荣誉和称号包括：1981年江苏省劳动模范，1991年江苏省高等学校共产党员，1993年江苏省教委和江苏省学位委员会研究生教师，1984年、1986年两次被评为“全国先进工作者”，1992年被评为“全国劳动模范”并获得“五一”劳动奖章。2010年获中国显微外科杰出贡献奖。2012年获江苏省骨科杰出贡献奖。2012年获南通医学会首届医师终身荣誉奖。2015年获“江苏省第二三届医师终身荣誉奖”称号。

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1．绪论1．1 修复重建外科在骨科创面方面的应用范围1．1．1 急性开放性损伤伴有软组织缺损的修复1．1．2 创伤性晚期软组织缺损或瘢痕挛缩1．1．3 骨科疾病所致肢体软组织缺损的修复1．1．4 压疮的修复1．2 骨科创面的病因与类型1．2．1 骨科创面的病因1．2．2 骨科创面的类型1．3 修复重建外科在骨科方面应用的基本原则1．3．1 严格掌握手术的适应证和禁忌证1．3．2 重视术前准备1．3．3 手术计划性1．4 手术时间的选择1．4．1 早期修复重建手术1．4．2 延期修复手术1．4．3 择期修复术2．骨科创面修复的基本技术——组织移植2．1 皮（肤移植）片移植2．1．1 皮肤的组织结构2．1．2 皮片的类型、优缺点和适应证2．1．3 供皮区和切取皮片厚度选择2．1．4 皮片移植的技术2．2 皮辦移位术2．2．1 皮肤的血管分布2．2．2 皮辦的分类2．2．3 带蒂皮辦移植2．2．4 游离皮辦（吻合血管的皮辦）移植2．2．5 临床常用皮辦设计和切取方法2．3 肌-肌皮辦移植2．3．1 肌-肌皮辦的血管解剖2．3．2 肌-肌皮辦的临床类型2．2．3 肌-肌皮辦的优缺点2．3．4 肌-肌皮辦移植的适应证2．3．5 肌-肌皮辦移植选择的原则2．3．6 肌-肌皮辦移植的手术方法2．3．7 肌-肌皮辦术后处理2．3．8 几种常用肌皮辦的设计2．4 骨辦与骨膜辦移植2．4．1 骨与骨膜的血供解剖2．4．2 常用的几种游离骨辦和骨膜辦的设计与切取2．4．3 游离骨膜移植的设计与切取3．肢体软组织缺損的修复重建3．1 概述3．1．1 肢体软组织损伤性缺损创面的病因和临床表现3．1．2 各类创面修复前的处理原则与步骤3．1．3 肢体软组织缺损的修复时间选择3．2 肢体软组织缺损的创面修复3．2．1 推进皮辦修复指端和指腹创面3．2．2 岛状推进皮辦修复指端和指腹创面3．2．3 带指背神经邻指皮辦修复指端和指腹侧创面3．2．4 交叉门式皮辦修复双指外伤创面3．2．5 鱼际皮辦和邻指皮辦联合修复双指指腹创面3．2．6 示指背侧带神经血管岛状辦修复拇指指腹创面3．2．7 趾腹游离皮辦修复手指指腹缺损3．2．8 游离足背双叶皮辦修复多手指指腹创面3．2．9 前臂逆行岛状皮辦修复虎口创面3．2．10 第1、2趾趾蹼游离皮辦移植修复虎口创面3．2．11 腹部带蒂皮辦移植修复手掌、手背、手腕创面3．2．12 髂腹股沟轴型皮辦移植修复手掌、手背、腕部创面3．2．13 前臂逆行岛状皮辦修复手掌、手背、手腕创面3．2．14 游离皮辦修复手掌、手背侧、腕部创面3．2．15 前臂逆行岛状皮辦与游离皮辦联合修复双手掌或双手背创面3．2．16 游离肌皮辦修复手掌、手背伴前臂严重软组织缺损创面3．2．17 中指尺侧、环指桡侧双岛皮辦修复拇指中段以远皮肤撕脱伤3．2．18 示指背侧、中指桡侧双岛皮辦修复拇指中段以远皮肤撕脱伤3．2．19 足母趾甲皮辦修复拇指皮肤撕脱伤3．2．20 第2、3趾带翼趾甲辦修复第2、3指皮肤撕脱伤3．2．21 带侧翼的趾甲辦修复第2、3、4多指撕脱伤3．2．22 腹部袋形皮辦修复全手手套式撕脱伤3．2．23 组合皮辦修复全手套撕脱伤创面3．2．24 撕脱皮辦削去皮下脂肪原位缝回方法3．2．25 腹部大型皮辦修复手及前臂广泛创伤后创面3．2．26 吻合血管游离皮辦在前臂的应用3．2．27 带血管神经游离肌皮辦修复前臂严重伴肌肉缺损的创面3．2．28 带血管蒂的胸外侧岛状皮辦修复肘部创面3．2．29 轴状背阔肌肌皮辦修复腋窝组织缺损3．2．30 轴状腓肠肌内侧头肌皮辦修复小腿部前方深度软组缺损3．2．31 同侧腓肠肌内侧头肌皮辦修复小腿部前中下方创面3．2．32 交叉腓肠肌肌皮辦修复小腿中下段的深度创面3．2．33 足背岛状皮辦移位修复小腿远端创面3．2．34 游离背阔肌肌皮辦修复小腿上中下段的创面3．2．35 游离髂骨肌皮骨辦移植修复骨骨不连伴局部瘢痕3．2．36 小隐静脉腓肠神经蒂皮辦移位修复小腿中下段前方创面3．2．37 游离皮辦修复足背外伤性深度软组织缺损的创面3．2．38 交叉小腿皮辦修复足背足趾创面4．足底创面的修复4．1 概述4．1．1 足跟和足底组织缺损的病因与机制4．1．2 修复重建外科技术在足跟或足底组织缺损应用的病理基础和适应证4．1．3 修复重建外科技术在足跟或足底组织缺损应用的术前准备和手术步骤4．2 修复重建外科技术在足跟或足底组织缺损中的应用4．2．1 足跟后上方下降筋膜皮辦修复足跟后侧的创面4．2．2 足跖推进皮辦修复足跟创面4．2．3 足背岛状皮辦移位修复足跟创面4．2．4 跖内侧岛状皮辦移位修复足跟跖面软组织缺损4．2．5 跖内侧岛状跼外展肌皮辦移位修复足跟跖侧深部组织缺损4．2．6 小腿逆行内侧岛状皮辦移位修复足底前方外伤创面4．2．7 游离皮辦移植修复足跟或足底大部或全部缺损4．2．8 游离肌皮辦移植修复足跟或足部组织缺损5．压疮创面的修复5．1 概述5．1．1 压疮发生机制和病理改变5．1．2 修复重建外科技术在压疮应用的理论基础5．1．3 修复重建外科技术在压疮应用的适应证和术前准备5．1．4 修复重建外科技术在压疮应用中的原则与方法5．2 骨科不同部位压疮具体病例的修复方法5．2．1 旋转筋膜皮辦修复髂前上棘部压疮5．2．2 旋转阔筋膜皮辦修复大转子部压疮5．2．3 阔筋膜张肌皮辦修复大转子压疮5．2．4 双侧臀部轴型扇状旋转皮辦修复骶尾部压疮5．2．5 单侧臀大肌肌皮辦修复骶部压疮5．2．6 双侧臀大肌肌皮辦修复骶部压疮6．慢性骨髓炎的创面修复6．1 概论6．1．1 修复外科技术在慢性骨髓炎应用的病理基础6．1．2 修复外科技术在慢性骨髓炎应用的适应证与手术前准备6．1．3 修复外科技术在慢性骨髓炎和关节炎的手术步骤6．1．4 修复重建外科技术在慢性骨髓炎应用的几种方法6．2 骨科不同部位慢性骨髓炎修复方法6．2．1 足背游离皮辦修复虎口部掌、指骨骨髓炎病灶切除的缺损6．2．2 腹部大型动脉皮辦修复桡骨或尺骨外露骨坏死所致骨髓炎创面6．2．3 轴型筋膜皮辦修复胫骨慢性骨髓炎病灶切除的缺损6．2．4 同侧腓肠肌内侧头肌皮辦修复胫骨上1／3慢性骨髓炎创面6．2．5 交叉腓肠肌内侧肌皮辦修复小腿慢性骨髓炎创面6．2．6 背阔肌肌皮辦游离移植修复胫骨慢性骨髓炎病灶切除的缺损6．2．7 髂骨皮辦游离移植修复胫骨慢性骨髓炎病灶切除的缺损6．2．8 乳腺胸大肌皮辦修复胸骨骨髓炎病灶切除缺损6．2．9 腓动脉逆行足母长屈肌岛状肌辦伴岛状皮辦修复跟骨慢性骨髓炎创面索引