领导干部决策大参考:中国社会保障发展报告_PDF下载[46MB-百度云]陈佳贵

节选

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**章　中国经济转型中的卫生公平问题
　 20世纪70年代末以来，中国逐步从传统的计划经济体制转变为社会主义市场经济体制。经济体制的剧烈变革极大地解放和发展了中国的生产力。经过30年的快速经济发展，中国的经济总量和人均GDP在世界上的位置明显提前。尽管中国经济体制的深层改革任务（如大中型国有企业改革、金融体制改革等）还很艰巨，但可以说中国的经济体制改革已经取得了举世瞩目的重大成果。然而，在如何建立与社会主义市场经济体制相适应的卫生事业等公共服务方面，尽管中国也进行了艰苦的改革尝试，并取得了一定的阶段性成果，但从整体上看还赶不上经济体制改革的辉煌成就。
我国目前发展的不协调体现在多个方面，集中体现在城乡之间、地区之间、经济社会之间、人和自然之间、国内发展与对外开放之间的不平衡。中国共产党第十六次全国代表大会确立新的科学发展观，目的是解决上述几个方面的不协调问题，实现五个方面的统筹发展。党的十六届六中全会通过的《关于构建社会主义和谐社会若干重大问题的决定》，将发展卫生事业、保障城乡居民享有公平的卫生服务作为构建社会主义和谐社会的重要内容，反映出党和国家日益重视卫生发展与卫生公平问题。医疗卫生和健康保障曾经是中国计划经济时期的重点发展领域之一，在经济改革过程中卫生事业随着体制的转变出现了一些新情况、新问题。比如，由于医疗费用快速上涨引发的“看病贵、看病难”问题已经成为人们普遍关注的经济和社会热点问题。本文在叙述经济转型过程中卫生事业面临的挑战和问题的基础上，着重探讨问题的成因和根源，在完善社会主义市场经济体制的背景下对如何增强卫生发展的公平与效率、充分发挥医疗卫生和健康保障在建设和谐社会中的作用提出一些意见和建议。
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本书特色

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面对新形势新任务，各级领导干部需要具备以历史的眼光和全球的视野，科学判断和全面把握国际形势，正确应对世界多极化、经济全球化、科技进步的发展趋势，妥善处理影响世界政治经济发展的各种复杂和不确定因素的能力；具备科学判断和全面把握我国基本国情，全面推进政治建设、经济建设、文化建设、社会建设的能力；具备科学判断和全面把握我们党所处的历史方位和肩负的历史使命，不断提高党的领导水平和执政水平的能力。
《领导干部决策大参考》针对当前国际国内新形势新变化，着眼于当今世界知识发展前沿，研究时代特征，把中国的发展纳入国际视野进行考察，并注重研究和借鉴其他国家的实践和经验，紧扣治国理政面临的重点、热点和难点问题，针对经济、政治、法律、文化、科技、管理、战略、历史、国际关系、社会、军事、党建等各方面的重大问题，由国内各领域*权威的专家进行专题讲解，密切结合执政兴国、谋求发展的实际需要，对研究和解决重大问题、推动实际工作、探索客观规律，具有很强的现实针对性，对各级领导干部开阔视野、增强素质，提高领导水平和行政能力，有一定的参考和借鉴作用。

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内容简介

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本书为社会保障绿皮书的第三本，集中调查研究目前倍受关注和争议的医疗卫生体制改革与医疗保障制度问题。全书共分十四章，内容包括：中国经济转型中的卫生公平问题；快速上涨的医疗费用与看病难、看病贵问题；城镇职工基本医疗保险制度的发展；新型农村合作医疗制度的建立与发展；城乡医疗救助制度的建立与发展等。

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**章中国经济转型中的卫生公平问题一经济转型对健康保障提出的挑战与突出问题二中国健康卫生体制“三项改革”的进展与困惑三促进卫生发展、健康公平与和谐社会的建议第二章快速上涨的医疗费用与看病难、看病贵问题一快速上涨的医疗费用超出了现阶段人们的经济和心理承受能力二医疗费用快速上涨造成了一系列的经济社会问题三医疗费用快速上涨的因素与根源分析四解决看病难、看病贵问题的思路与对策第三章城镇职工基本医疗保险制度的发展一城镇职工医疗保险制度的形成二医疗卫生发展危机与发展医疗保障制度三城镇职工医疗保障制度的成长与挑战四中国社会医疗保险制度的展望第四章新型农村合作医疗制度的建立与发展一新型农村合作医疗试点工作进展状况二新型农村合作医疗制度的主要特点三新型农村合作医疗制度的运行状况四新型农村合作医疗制度的初步成效五新型农村合作医疗制度存在的主要问题六完善新型农村合作医疗制度的思考和建议第五章城乡医疗救助制度的建立与发展一城乡医疗救助制度的建立过程二城乡医疗救助制度实施现状三城乡医疗救助制度存在的主要问题四完善医疗救助制度的思考及建议第六章农民工疾病与医疗保障一农民工群体的基本特征二农民工医疗保障制度的现状与问题三建立农民工医疗保障体系的政策建议第七章商业健康保险的发展一商业健康保险发展的历史回顾二我国商业健康保险业务发展的主要成就三商业健康保险发展存在的问题及原因分析四商业健康保险发展展望及对策建议五加快商业健康保险发展的对策建议第八章医疗保障制度改革国际比较一国际上主要的医疗保障模式及其面临的共同问题二欧美医疗保障制度改革三拉美国家医疗保险制度改革四亚洲典型国家医疗保障制度比较五从国际改革趋势看我国个人账户“存废之争” 第九章中国医疗服务体制的改革后果与政府角色一走向自主化：医疗服务机构的改革二自主化改革引发医疗费用快速增长三公立医院的主导性与医疗服务体系的社会公益性四医疗服务递送体系：第三方购买者的缺失五政府医疗投入不足六医疗卫生资源的配置：市场失灵与政府扭曲七政府在医疗服务体制改革上的角色第十章城镇社区医疗卫生的改革与发展一城市社区卫生服务的基本内涵二我国城市社区卫生服务发展历程三我国社区卫生服务的主要进展四发展城市社区卫生服务遇到的问题五加快发展城市社区卫生服务的政策措施第十一章农村卫生服务体系建设一农村卫生服务发展历程二农村卫生服务体系的现状三农村卫生服务体系的主要问题四农村卫生服务体系的改革尝试五农村卫生服务体系建设的基本思路六农村卫生服务体系建设的制度设计第十二章艾滋病及公共卫生问题一艾滋病在中国的出现与历年发展状况二艾滋病的分布与流行特点三艾滋病流行对社会发展的影响四我国艾滋病防治对传统公共卫生工作的突破五艾滋病防治对公共卫生体制的挑战六艾滋病流行的危险因素与防治建议第十三章医疗卫生体制国际改革趋势及启示一医疗服务递送体制的多样性二走向“有管理的竞争”：全球性医疗服务体制改革的理论基础三公立医院的组织与治理变革四医疗体制改革的国际经验对中国的启示第十四章中国卫生改革与医疗保障体系建设的总体思路一中国医疗卫生服务体系的问题与挑战二关于医疗卫生发展方向的争论和反思三发展战略选择与卫生改革方向四以健康为核心，创新疾病风险防范机制五以大病社会保险为基础，建立覆盖全民的多层多元医疗保障体系主要参考文献