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走进那一扇扇门 陈韦逸然 曾玲娟 接受真实的“我”，无论“我”是谁，都要满怀爱意地聆听自己身体发出的讯息。我们仍为春日繁花惊艳，为夏日绿荫感激，为秋日余晖驻足，为冬日飞雪怡情。 站在高高的门诊大楼前，我不禁浮想联翩，走进去，我会遇到怎佯的人，又会听见怎样的故事？推开那一扇扇门，我朝那些并不神奇但又自带神秘感的人们走去。 走进“森田”之门 森田正马，日本东京慈惠会医科大学教授，他在东方文化的基础上创立了森田疗法，又叫禅疗法、根治的自然疗法。在创立之初，森田疗法主要适用于强迫症、社交恐怖、广场恐怖、惊恐发作的治疗，另外对广泛性焦虑、疑病等神经症，还有抑郁症等也有疗效。随着时代的发展，森田疗法治疗适应证已从神经症扩大到精神病、人格障碍、酒精药物依赖等，以及正常人的生活适应和生活质量提升。其实，森田疗法是一门人生学问。听说精神病专科医院的森田疗法很有特色和成就，我在前往科室的路上更期待了。 森田病区独立于门诊大楼，需要走过一条小路才能到达。这里环境幽静且有禅意，三层楼的建筑，朱红色的柱子，木质的走廊凳子，结合庭院中的树木、凉亭、小池、小桥、石碑，很有日式和风的感觉。病区走道上挂着一些故事、格言，讲述它独有的“顺其自然，为所当为”的理念。 在这里遇到的第一名患者是个中年男子，我们暂且称他为“步行者”。走进他的房间，就看见桌子上摆着一盒盒不同种类的药，有口服的，也有注射的，名字都很长。“步行者”拿着各种塑料袋正与妻子争辩着这些药该怎么放，他眉头微皱，声音有些急躁。在与医生的交流中，他表示自己仍然感到很焦虑。因之前得知自己患上了心肌梗死，他便什么都不敢做，天天卧床，然而他不仅没有感觉好转，反而出现胸闷心慌、头痛头晕和失眠等症状，这使他更加焦虑、恐惧，还一直胡思乱想，结果被内科医生介绍来了心理科。他一边讲述一边在房里来回走动，音量也渐渐增大。看到他焦躁不安，医生给他布置了一个小任务，要求他从今天起每天都行走5000步以上。后来医生告诉我们，“步行者”是负性情绪过滤出了问题。焦虑本身不见得都是有害的，适度的焦虑是有益的，会提醒人们警觉已经存在的各种危险，具有保护作用；当并无明确诱因或仅仅只有微弱诱因但焦虑过度时，才被视为病理性的。对于“步行者”来说，心肌梗死只是诱发他焦虑的源头，由于他每时每刻都在想着心肌梗死的危险性，以致焦虑严重，并出现了精神运动性不安、躯体不适感和植物神经功能紊乱。给他布置具体的步行任务，可以强制性地将他的注意力从对心肌梗死的过度关注中分离出来，减少他的胡思乱想。不确定的东西，很容易让人患得患失，导致焦虑，而增强人的控制感则有助于降低焦虑。当一个人焦虑的时候，做点实际的事情，比如说整理桌面、打扫房间等，均可减少焦虑感。看着“步行者”听话地在森田病区漂亮的走廊上走动，我想他一定会慢慢领悟到森田疗法的应用之道。 第二名患者是一个被诊断为重度抑郁发作的阿姨，她身材微胖，留着短发，说话时露出两颗比较凸出的大门牙，有点像小鼹鼠，我们称她为“鼹鼠阿姨”。看到医生进了病房，她就坐到自己床上，在回答医生问题的过程中，她时而交叉握住双手，时而搓手，双腿也拘谨地并在一起，眼神有些飘忽，说一句话要眨四五下眼，被问到某些问题的时候还会转头看身后的儿媳妇，显得很紧张。“鼹鼠阿姨”诉说自己夜间睡眠不好，担心自己服用的药剂量太大，对自己的情况表现得极其焦虑。医生表示她的药已经调到很小剂量了，让她不要过于担心。出了病房，医生给我们介绍了“鼹鼠阿姨”的情况，说她前不久才自杀未遂，这与她十分配合的态度形成了巨大反差，令人难以置信。她现在能够积极配合治疗，但整体上还是表现出明显的焦虑。 还有一名让我印象深刻的患者，是一个十几岁的妹妹，我们称她为“淡漠者”。我们进到她病房的时候，她是醒着的，却仍躺在床上。她有好几个家属陪同，家人叫她，她才缓慢起身，神情淡漠，给我一种刚睡醒或不想交流的感觉。交谈过程中，都是家人在描述她的症状：焦躁易怒，情绪不稳，什么都不想做，外出时会突然说“我好烦啊！”；她还有甲亢病史，这也影响着她的情绪，总体表现为情绪低落、兴趣减退等。而她就淡漠地坐在床上听着，很少有反应。后来她突然痛哭起来，说想回家，豆大的泪珠落了下来。我们一时无措，而医生似乎见惯了，安慰道：“病还没好怎么回家呀？养好病了就可以回家了。”她慢慢平静了下来。这是我们在病区看到的第一个同龄人，在十几岁的年纪，就有了如此曲折的经历和痛苦。 在之后的查房过程中我还见到了很多患者，有郁郁寡欢的青壮年人，也有积极配合治疗的老年人，虽然年龄不一样，但是他们或多或少都表现出＿相似的症状，就如医生所介绍的，森田病区的患者以抑郁和焦虑者居多。尽管单纯抑郁障碍和单纯焦虑障碍都有各自相关的危险因子，但焦虑和抑郁具有很高的共

本书特色

本书凝聚了应用心理学专业15名学生的真情实感，呈现的多为青少年陷入“深渊”的故事。本书里的每个故事，跟患者的每段对话，不管是医生还是我们的见习生，都把关注点放在患者身上。书里的许多对话平淡如水，不尚虚华，但这些对话恰恰就是围绕日常展开的。

内容简介

本书稿为南宁师范大学2019级应用心理学专业学生见习报告结集，由15篇文章组成，聚焦应用心理学专业学生在精神病专科医院的见习经历，以第一人称真实记录他们对各种精神病患者的交流过程，分析精神病患者产生心理疾病的深层原因，体现应用心理学知识在其中的应用，展现学生的观察思考和人文关怀，以加深学生对应用心理学专业的认识和明确今后努力的方向，进一步提高学生的交流能力、实践能力和专业素养。

作者简介

曾玲娟，南宁师范大学教授、硕士生导师。中国人民政治协商会议第十二届广西壮族自治区委员会委员，广西壮族自治区教育厅本科高校心理学类专业教学指导委员会副主任委员，广西壮族自治区基础教育教学指导委员会家庭教育指导专委会委员，全区中职学校心理健康教育专家指导委员会委员，广西中小学教师培训项目评审专家库成员，广西“国培计划”和“区培计划”专家库成员，南宁市中小学心理健康教育“对口支援”专家。主持各级各类课题20项，公开发表学术论文61篇，主（参）编教材9部，获省部级及以上成果奖10项。

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