节选
《健康管理学》: 1.生活方式管理的概念 生活方式即人们采取的生活模式,包括饮食结构、工作、睡眠、运动、文化娱乐、社会交往等诸多方面,它以经济为基础,以文化为导向,其核心要素是生活习惯,受价值观、道德伦理等影响较大,与健康密切相关。 生活方式管理是通过健康促进技术来保护人们,使其远离不良行为,减少健康危险因素对健康的损害,预防疾病,改善健康。它的核心就是通过科学的方法指导或帮助人们矫正不良生活方式。 2.生活方式管理的特点 (1)以个体为中心。强调个体的健康责任和作用,由于不同的文化背景,使人们在情绪、爱好、价值取向方面有所不同,因而生活习惯、风度气度也有所差异,生活方式是由人们自己来掌控的,选择什么样的生活方式纯属个人意愿。 (2)以健康为中心。在健康管理过程中,要始终以人的健康为中心,树立科学的生活方式,构筑健康的四大基石,即合理的膳食、适量的运动、戒烟限酒、心理平衡。 (3)形式多元化。在实际应用中,生活方式的管理可以以多种不同的形式出现,也可以融入健康管理的其他策略当中去。不管应用了什么样的方法和技术,生活方式管理的目的都是通过相同的,即通过选择健康的生活方式,减少疾病的危险因素,预防疾病或伤害的发生。 3,生活方式干预技术 (1)教育。教育的重点是教育人们树立健康意识,促使人们改变不健康的行为生活习惯,养成良好的行为生活习惯,以减少或消除影响健康的危险因素,将生活管理策略通过教育的手段实施,是干预技术中最直观的方式。 (2)激励。激励是组织通过设计适当的外部奖酬形式和工作环境,以一定的行为规范和惩罚性措施,借助信息沟通来激发引导保持和规范组织成员的行为,以有效实现组织及其个人目标的过程。在行为干预过程中,通过正面强化、反面强化、反馈促进、惩罚等措施来进行行为矫正,达到干预的最终目的。 (3)训练。训练是通过一系列的参与式训练与体验培训,使个体掌握行为矫正的技术,通过训练使个体有计划、有步骤地学习和掌握生活方式的管理技术,不断提升个体的生活方式管理,这是生活方式管理干预技术中最高效的技术。 (4)营销。营销是利用社会营销技术推广健康行为,营造健康的大环境,促进个体改变不健康的行为,是生活方式管理干预技术中最具社会性的手段。营销的前提是明确社会群体中不同人群的不同需求,并抓住不同人群的不同需求。一般来说营销可以通过社会营销和健康交流,帮助建立健康方案的知名度,增加健康管理方案的需求和帮助直接改变不良的生活方式行为。 (二)需求管理 以人群为基础,通过帮助健康消费者维护健康以及寻求适当的医疗保健来控制健康消费的支出和改善对医疗保健服务的利用。需求管理试图减少人们对原以为必须的、昂贵的和临床上不一定有必要的医疗保健服务需求。需求管理一般使用电话互联网等远程病人管理方式,来指导个体正确地利用各种医疗保健服务来满足自己的健康需求。 1.健康需求管理的概念 (1)人的需求。按其重要性和层次具有一定的次序,从低到高可分为生理需求、安全需求、社交需求、尊重需求和自我实现需求。当人的某一级的需要得到最低限度满足后,才会追求高一级的需要,如此逐级上升,成为推动继续努力的内在动力。需求是健康管理产生的动力。 (2)健康需求。这是指从经济和价值观念出发,人们愿意而且有经济消费能力的相关卫生服务量,个体层次健康需求有两种类型:一种是由需要转化而来的需求,主要取决于个体的自身健康状况,是个体依据实际健康情况与理想健康状况之间存在的差距,而提出的对预防保健医疗康复等卫生服务的客观需求,与居民本身是否察觉到有某种或某些健康需求有关,还与其收入水平、社会地位、享有健康保健制度、交通便利程度、风俗习惯以及医疗卫生机构提供的服务类型和质量等多种因素有关。二是没有需要的需求,通常由不良的就医和行医两种行为造成,如大处方、延长不必要的住院时间、做不必要的检查等。 (3)健康需求管理。主要指通过为人们提供各种可能的信息和决策支持、行为支持以及其他方面的支持,帮助其在正确的时间、正确的地点寻求恰当的卫生服务、指导个人恰当地选择医疗保健服务,其实质是通过帮助消费者维护自身健康以及寻求恰当的医疗保健来控制健康消费的支出和改善对医疗保健的利用。健康需求管理并非不让人们利用卫生服务,而是要人们减少不合理的和非必需的对医疗保健服务的利用,帮助人们维护自身健康和更合理地利用医疗卫生服务资源。 ……
内容简介
健康管理学是一门与多学科交叉的新兴应用型医学学科,基于健康管理学的学科及发展特点,《健康管理学》内容包括健康管理的基本技术和技能、国家基本公共卫生服务与健康管理、慢性非感染性疾病健康管理三个模块,并兼顾了健康管理师国家职业标准的技能要求。健康管理的基本技术和技能模块包括健康管理基本策略、健康风险评估与干预、常用健康干预技术,国家基本公共卫生服务与健康管理模块包括健康信息与健康档案、中医特色健康管理、重点人群健康管理、特殊场所健康管理,慢性非感染性疾病健康管理模块包括代谢性疾病、心脑血管疾病、退行性疾病、恶性肿瘤等方面的常见慢性病健康管理。一方面引导学生树立健康管理学的知识体系和基本构架;另一方面,使学生掌握健康管理的基本理论、基本技术和技能,为后续专业课程的学习奠定基础。 《健康管理学》适用于健康服务与管理专业的本、专科学生及相关领域从业人员,同时也可作为普及性读物供有兴趣的读者阅读。
作者简介
马兴铭,西华大学大健康管理学院教授;从事基础医学、健康管理学的教学与科研工作;主持及参与完成国家科技“十二五”重大专项、国家自然科学基金等科研项目9项;获得省级教学成果奖3项
目录
第一节 健康管理概念与发展
第二节 健康管理内涵与流程
第三节 健康管理应用与前景
第二章 健康管理基本策略
第一节 健康管理策略概述
第二节 亚健康状态健康管理主要策略
第三节 慢性病健康管理策略
第四节 灾难性病伤健康管理
第五节 残疾健康管理
第三章 健康信息与健康档案
第一节 健康体检
第二节 健康信息
第三节 居民健康档案
第四章 健康风险评估与干预
第一节 健康风险评估
第二节 健康干预方案制定
第三节 健康管理效果评价
第五章 常用健康干预技术
第一节 健康教育
第二节 运动干预
第三节 营养干预
第四节 心理干预
第五节 成瘾行为干预
第六章 中医特色健康管理
第一节 中医健康管理的理论基础
第二节 中医健康管理目标
第三节 中医健康管理方式
第四节 中医健康管理技术方法
第七章 重点人群健康管理
第一节 婴幼儿健康管理
第二节 青少年健康管理
第三节 中老年人群健康管理
第四节 女性人群健康管理
第八章 特殊场所健康管理
第一节 学校健康管理
第二节 生活社区健康管理
第三节 工作场所健康管理
第九章 代谢性疾病健康管理
第一节 非酒精性脂肪性肝病
第二节 肥胖症
第三节 糖尿病
第四节 高尿酸血症与痛风
第十章 心脑血管疾病健康管理
第一节 高血压
第二节 冠心病
第三节 脑卒中
第十一章 退行性疾病的健康管理
第一节 阿尔茨海默病
第二节 骨质疏松
第三节 颈椎病
第四节 腰椎病
……
第十二章 常见恶性肿瘤的健康管理
附录
参考文献