全国三级综合医院病历案例评析-卫生部病历评比精选

内容简介

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　　本书精选了2010年度各省推荐参与住院病历质量复评活动的部分归档病案。编载病案含内科、外科、妇产科及死亡病案四个系列。
　　本书收录病案按书写格式整理为整体类、项目类。整体类即住院病历应有的住院病案首页、入院记录、病程记录、手术同意书、麻醉同意书、输血治疗知情同意书、特殊检查（特殊治疗）同意书、病危（重）通知书、医嘱单、辅助检查报告单、体温单、医学影像检查资料、病理资料等；项目类即前述各项内容单列，如现病史、首次病程记录等。

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目录

**篇 书写规范及案例评析
　**章 入院记录
　第二章 病程记录
　　**节 首次病程记录
　　第二节 日常病程记录
　　第三节 上级医师首次查房记录
　　第四节 上级医师日常查房记录
　　第五节 会诊记录
　　第六节 疑难危重病例讨论记录
　　第七节 交接班记录
　　第八节 转科记录
　　第九节 有创诊疗操作记录
　第三章 围术期相关记录
　　**节 术前小结
　　第二节 术前讨论

封面

书名:全国三级综合医院病历案例评析-卫生部病历评比精选

作者:中国医院协会医疗质量管理委员会病历质量监控学组　编

页数:203

定价:¥45.0

出版社:中国协和医科大学出版社

出版日期:2012-04-01

ISBN:9787811365108

PDF电子书大小:76MB 高清扫描完整版

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