循证医学与临床实践

本书特色

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本书分为四篇，*篇着重介绍循证医学的概念和方法、实践的原则和步骤；第二篇介绍如何得到可用的证据，包括文献检索的具体方法，并介绍循证医学实践中经常遇到的统计方法和临床实践指南形成的过程；第三篇则从诊断、治疗、预防和筛查、预后、不良反应、临床经济分析、生命质量、决策分析、卫生技术评估及循证医学在医学教育中应用等方面论述如何在临床实践和医学教学中开展循证医学；第四篇从疾病角度，向读者介绍各专科医师如何在临床实践中应用循证医学的原理解决临床问题的实例。

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内容简介

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临床医师、临床医技护理专业人员及临床流行病工作者、医学期刊编辑参考用书，以及医学院校研究生、本科生教科书。《循证医学与临床实践》（第4版）针对临床医师如何运用循证医学理念诊治患者，以各临床学科案例加以示范，同时把国际上相关*资料与自己临床经验相结合，以通俗易懂的方式将循证医学的精髓介绍给读者，并指导临床研究。第4版新增近年来国内外正在兴起并不断取得丰硕成果、理论和实践发展*快的转化医学、精准医学、大数据及真实世界研究等内容，将改变我们的现代医学模式和思维方法，同时将会影响医学的未来发展。

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作者简介

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王吉耀，复旦大学内科学二级教授，复旦大学附属中山医院终身荣誉教授、博士研究生导师。1967 年毕业于上海医科大学医学系，1981年获上海医科大学消化专业医学硕士学位。1986 年获加拿大McMaster 大学临床流行病科学硕士学位。曾任复旦大学上海医学院内科学系主任、复旦大学学术委员会委员、复旦大学上海医学院学位委员会委员、复旦大学附属中山医院内科教研室兼消化科主任、中华医学会临床流行病学分会主任委员及上海分会主任委员、中华医学会消化病学分会上海分会副主任委员、中华医学会消化病学分会委员及肝胆协作组副组长。现任复旦大学临床流行病学培训中心/循证医学中心主任、复旦大学学术规范委员会委员、国际临床流行病学工作网（INCLEN）主席、国际临床流行病学工作网董事会董事兼专家咨询委员会主席。

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目录

目 录**篇 概 论**章 循证医学的概述 3**节 循证医学的定义3第二节 学习循证医学的必要性 4第三节 如何实践循证医学 6第四节 循证证据的分级 10第二章 循证医学的历史 14**节 循证医学产生的背景 14第二节 循证医学发展史16第三章 循证医学开展现状和发展方向 19**节 循证医学的分支学科 19第二节 循证医学的普及教育 20第三节 循证医学领域的研究 22第四节 我国循证医学的现状 23第四章 循证医学与转化医学 26第五章 循证医学与精准医学 29第六章 循证医学与合理医疗36**节 合理医疗的概述36第二节 过度诊疗的定量化方法38第三节 应用循证医学方法减少过度诊疗 40第二篇 如何得到可用的证据第七章 循证医学资源检索 47**节 概述 47第二节 常用循证医学证据资源 54第三节 循证医学资源证据检索实例 63第八章 Cochrane 协作网 72第九章 系统综述 78**节 概述 78第二节 干预效果证据的质量评估80第三节 系统综述的步骤与方法 80第四节 系统综述示例93第十章 Meta 分析中的统计分析方法101**节 Meta 分析的基本步骤101第二节 Meta 分析的基本过程及其相关常见统计方法104第三节 敏感性分析122第四节 RevMan 软件的实现123第十一章 网络Meta 分析 133**节 概述133第二节 基于贝叶斯框架的网络Meta 分析140第三节 基于频率学框架的网络Meta 分析 151第四节 网络Meta 回归162第五节 网络Meta 分析的不一致性检验 166第六节 网络Meta 分析中干预措施疗效排秩170第七节 网络Meta 分析中相关图形的绘制 173第八节 小结180第十二章 医疗大数据与临床应用 183**节 医疗大数据概述183第二节 医疗大数据资源的获得与应用 186第三节 临床资料库的建立与应用 189第十三章 真实世界研究 194**节 概述 194第二节 高质量的真实世界证据的获得 196第三节 真实世界研究的质量保证 202第四节 我国真实世界研究的现况和展望 203第三篇 循证医学与临床实践第十四章 病因与危险因素的研究与评价207**节 病因和危险因素的基本概念 207第二节 病因学研究的基本方法和证据综合方法209第三节 判断因果关系的原则219第四节 病因学研究证据质量的评价原则 220第五节 如何将研究结果应用于患者222第十五章 诊断试验的研究与评价 224**节 寻找*恰当的相关资料224第二节 评价研究的科学性225第三节 估计临床应用的指标229第四节 将临床研究结果用于自己的患者 236第五节 诊断试验准确性的系统综述 240第六节 循证医学在诊断试验方面的实施现况 246第十六章 预防和筛查的研究和评价 250**节 研究的结果是什么 250第二节 结果是否真实 251第三节 结果是否适用于我的患者 254第十七章 治疗性研究与评价 258**节 提出临床问题 258第二节 获取证据 258第三节 研究真实性和重要性的评估 260第四节 将临床研究结果用于患者 278第十八章 预后的研究与评价285**节 寻找*恰当的相关资料 285第二节 评价研究的科学性 286第三节 研究结果的评估 289第四节 将临床研究结果用于患者 292第十九章 药物不良反应的研究与评价 294**节 寻找*恰当的相关资料 296第二节 评价不良反应的研究结果的科学性 298第三节 研究结果的评估 303第四节 将临床研究结果用于患者 305第五节 在临床中我们应有的对待不良反应的态度和可操作的方法 306第六节 药物警戒学 308第二十章 生命质量的研究与评价 310**节 生命质量概述 310第二节 健康相关生命质量的评价312第三节 生命质量量表的建立和评价 320第四节 生命质量评价的循证医学 322第五节 生命质量评价中的问题326第二十一章 临床经济分析与实施 329**节 概述 329第二节 临床问题的提出 330第三节 临床经济评价方法331第四节 如何将临床经济评价结果应用于解决临床问题 334第五节 开展临床经济评价研究340第二十二章 决策分析 345**节 临床决策和决策分析 345第二节 决策分析模型 347第三节 决策分析评价355第二十三章 卫生技术评估 360**节 卫生技术和卫生技术评估概述360第二节 卫生技术评估的内容 364第三节 卫生技术评估的步骤 366第四节 卫生技术评估的发展 368第二十四章 循证临床实践指南 370**节 概述 370第二节 临床实践指南制定的方法与流程 372第三节 临床实践指南的评价375第四节 临床实践指南应用的原则和方法 378第二十五章 循证医学教学的研究与应用 382**节 循证医学教学的特点 382第二节 循证医学课程建设 385第三节 基于临床场景的循证医学教学387第四节 循证医学教学中应注意的问题 390第四篇 循证医学的临床应用实例第二十六章 射血分数保留型心力衰竭β 受体阻滞剂治疗的评价 395第二十七章 糖皮质激素治疗重症流感的疗效评价 400第二十八章 非甾体抗炎药引起的上消化道副作用的防治404第二十九章 肝硬化、门静脉高压、食管胃静脉曲张出血的一级预防 410第三十章 轻度肾功能不全的糖尿病患者二甲双胍治疗的不良反应评价 415第三十一章 化疗后中性粒细胞减少伴发热预防性应用粒细胞集落刺激因子的疗效419第三十二章 类风湿关节炎生物制剂治疗前后生命质量的评估 423第三十三章 IgA 肾病糖皮质激素治疗的疗效评价 429第三十四章 去势抵抗性前列腺癌的疗效评价 435第三十五章 热性惊厥的临床诊治与循证管理 439第三十六章 非动脉炎性前部缺血性视神经病变的循证治疗 443第三十七章 抑郁症药物治疗的临床疗效及安全性 448第三十八章 颅脑外伤预防性抗癫痫治疗评价 453第三十九章 Ⅲ期结肠癌术后如何选择化疗 462第四十章 小肝癌治疗的临床决策 468第四十一章 癌因性疲乏的管理 473第四十二章 妊娠伴免疫性血小板减少症的治疗 480附录 484附录一 临床试验统一报告标准CONSORT（CONsolidated Standards of Reporting Trials） 484附录二 加强流行病学中观察性研究报告质量STROBE（STrengthening the Reporting of OBservational studies inEpidemiology）486附录三 非随机对照设计报告规范TREND（Transparent Reporting of Evaluations with Nonrandomized Designs）490附录四 诊断试验报告标准STARD（Standards for Reporting Diagnostic Accuracy） 493附录五 系统综述和Meta 分析优先报告的条目PRISMA（Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses）495附录六 诊断准确性研究的质量评价QUADAS-2（Quality Assessment of Diagnostic Accuracy Studies-2） 497附录七 医疗卫生实践指南的报告条目RIGHT（Reporting Items for Practice Guidelines in healthcare） 498附录八 中国临床实践指南评价体系AGREE-China（Appraisal of Guidelines，Research and Evaluation of China）500附录九 循证医学数据库资源 504索引 506

封面

书名:循证医学与临床实践

作者:王吉耀主编

页数:29,509页

定价:¥135.0

出版社:科学出版社

出版日期:2019-02-01

ISBN:9787030605115

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