妇产科常见疾病诊治指南-上篇

节选

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《妇产科常见疾病诊治指南(上篇)》内容简介:现代医学迅速发展,妇产科学也取得了长足进步,对妇产科疾病的诊断和治疗也由过去由临床医生的个人经验决定向基于专业共识的循证指南指导下进行转变。诊治指南集中了新近*佳临床科学研究和专家意见,制订出对某一疾病的诊疗常规,对这一疾病的诊断和不同治疗手段的有效性提供适宜的推荐意见,供各级医师参考。诊治指南体现了多数人的共识,有经过正确评价的科学证据的支持,它通过降低临床实践的不一致性,从而成为降低医疗费用、减少住院时间和提高医疗质量的有用工具。

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插图:3.妊娠晚期(1)加强监测:妊娠期加强肝功能监测,注意休息与营养。(2)注射乙肝免疫球蛋白(HBIG):对于HBVDNA(一)者,不主张注射HBIG;对于HBVDNA(+)者,讲明目前的现状并知情选择,在门诊病历上签字。注射时间为妊娠28、32、36周,注射剂量为HBIG 200U,肌注。下面是关于HBIG是否有效的两种观点:①无效。有学者认为,孕期使用HBIG仅200~400IU,明显低于“阻断肝移植后HBV再感染”所使用的剂量。因此,他们从理论上推测,孕妇使用HBIG无益。乙肝病毒在体内存活的时间为36.6h,病人体内的乙肝病毒日更新率为48%,也就是说,病毒每天都在大量地复制以补充每天的乙肝病毒死亡数量。在这种情况下,HBIG的中和乙肝病毒作用和效果是极为有限的。另外,HBIG与体内HBV结合后,形成抗原一抗体复合物,对孕妇有害;而且,HBIG可能诱发HBV在胎儿体内发生变异,导致临床处理困难。②有效。给HBsAg阳性孕妇(尤其是HBV-DNA阳性者)肌注HBIG,提高了阻断HBV感染母婴传播的效果。不仅研究组(孕期使用HBIG的宫内感染率显著低于对照组,而且研究组新生儿1岁时随访的HBsAg阳性率也显著低于对照组。(3)抗病毒治疗:有学者主张给HBVDNA高载量的孕妇使用拉米夫丁,以此来降低孕妇HBVDNA载量,减少宫内感染,目前已见小样本的报道。作者认为孕期使用拉米夫定安全性良好,对胎儿宫内生长发育和出生时状态无影响;对于HBVDNA水平较高妊娠妇女应用拉米夫定降低病毒载量后,减少了婴儿免疫失败的发生,是有效和安全的。尽管如此,对慢性乙型肝炎孕妇是否在妊娠晚期选择拉米夫定治疗仍需持慎重态度。

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本书特色

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《妇产科常见疾病诊治指南(上篇)》是由浙江大学出版社出版的。

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目录

**篇 产科**章 妊娠期高血压疾病一、概述二、诊断标准三、入院检查项目四、治疗第二章 妊娠期糖尿病一、概述二、临床特征三、辅助检查四、诊断附录 75g糖耐量试验(NDDG法)五、治疗第三章 妊娠期肝内胆汁淤积症一、概述二、临床特征三、辅助检查——实验室检查四、诊断五、处理第四章 胎盘早剥一、概述二、类型及临床特征三、辅助检查四、诊断五、鉴别诊断六、治疗原则七、预防八、重点推荐第五章 羊水栓塞一、概述二、临床表现三、诊断四、治疗第六章 乙肝母婴阻断一、乙肝的母婴传播途径二、乙肝母婴阻断措施第七章 早产一、概述二、临床特征三、辅助检查四、诊断五、治疗附录1 早产的危险因素附录2 抑制宫缩具体方案附录3 常见早产感染性因素治疗方法第八章 产后出血一、概述二、诊断三、辅助检查四、PPH的预防五、PPH的处理六、难治性PPH七、子宫切除后大出血第二篇 妇科**章 异位妊娠(输卵管妊娠)一、概述二、临床特征三、辅助检查四、诊断步骤五、治疗第二章 子宫肌瘤一、概述二、临床特征三、辅助检查四、诊断五、治疗六、预后与随访第三章 盆腔子宫内膜异位症一、概述二、临床特征三、辅助检查四、诊断五、治疗六、预后及随访第四章 宫颈癌一、概述二、临床特征三、辅助检查四、分期五、病理分型六、治疗七、随访八、复发的处理第五章 卵巢肿瘤**节 总论一、概述二、临床特征三、辅助检查四、诊断五、治疗六、预后与随访第二节 卵巢上皮性癌的处理一、早期卵巢上皮性癌的处理二、晚期卵巢上皮性癌的治疗第三节 卵巢恶性生殖细胞肿瘤一、病理分类二、治疗第四节 卵巢性索间质肿瘤一、诊断二、处理原则第五节 卵巢交界性肿瘤第六章 子宫内膜癌一、概述二、临床特征三、辅助检查四、诊断五、常规治疗六、非常规治疗七、子宫内膜癌术后治疗的选择八、复发性子宫内膜癌的处理九、特殊情况下子宫内膜癌的处理十、随访第七章 妊娠滋养细胞疾病**节 葡萄胎一、概述二、临床表现三、诊断四、治疗原则及方案第二节 妊娠滋养细胞肿瘤一、概述二、临床表现三、诊断四、治疗前评估五、治疗原则及方案第三节 胎盘部位滋养细胞肿瘤一、概述二、临床表现三、诊断要点四、治疗方案及原则第四节 滋养细胞肿瘤的化疗方案一、单一药物化疗方案二、联合化疗方案第八章 盆腔器官脱垂一、概述二、临床特征……第三篇 生殖第四篇 计生第五篇 新生儿科第六篇 外科

封面

妇产科常见疾病诊治指南-上篇

书名:妇产科常见疾病诊治指南-上篇

作者:黄荷凤

页数:202页

定价:¥65.0

出版社:浙江大学出版社

出版日期:2010-08-01

ISBN:9787308077620

PDF电子书大小:39MB 高清扫描完整版

百度云下载:http://www.chendianrong.com/pdf

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