骨性关节炎的防治与康复

节选

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　　《骨性关节炎的防治与康复》：　　4．关节置换术　　关节置换术适用于关节内有严重退行性变，疼痛症状和关节功能障碍明显的高龄患者。目前，髋、膝关节置换术用于治疗晚期骨性关节炎均取得了非常好的疗效，可以明显地缓解疼痛和改善肢体功能，使得病变关节在手术后达到接近正常关节的水平，是重度骨性关节炎*为可靠的治疗方案。随着经济水平的改善，医疗水平的提高，我国近年来关节置换的手术量持续保持快速增长的态势，且围术期并发症较低，安全性很高，手术痛苦程度较低，大量的患者受益于医疗水平的提高而明显地提高了生活质量。　　（1）全髋关节置换术　　重度骨性关节炎患者大多数以老年人为主，病情严重时会影响到患者的正常生活。全髋关节置换术是治疗重度骨性关节炎的一种常用手段，1962年，英国JohnChamlev开创了现代人工髋关节置换技术，应用聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）骨水泥固定超高分子量聚乙烯臼杯，随着医学水平飞速进步，先后出现了骨水泥型和非骨水泥型全髋关节置换手术。近年来，非骨水泥型全髋关节置换术更为常用。目前常用的假体材料有多聚乙烯、钴铬钼合金、钛合金及陶瓷等，较为流行。　　（2）全膝关节置换术　　现代膝关节形成前期主要是20世纪50年代末到70年代中期。这个时期为现代全膝关节置换假体的设计和技术开发提供了理论和实践依据。1958年McKeever研制出了胫骨半关节置换假体，金属托假体安放至胫骨平台与股骨髁形成摩擦关节，虽然此假体由于股骨髁磨损疼痛失败，但其胫骨假体下方的龙骨结构对后期关节的设计起到了启发作用。进入70年代，多种类型的膝关节假体被设计出来，包括单髁、双侧单髁以及包括髌骨置换的三间室置换假体。1972年，居住在纽约的英国人JohnInsall发明了新型的人工膝关节置换元件并提出了全髁置换的概念，标志着现代人工膝关节置换术的开始。70年代末至80年代初，人们已逐渐认识到了假体的固定和聚乙烯的磨损是假体远期失败的主要原因，因此增加假体之间的接触面积，降低假体之间的应力，降低聚乙烯的磨损，降低假体的松动率成为研究的主要方向。目前人工膝关节的发展方向主要在于设计一套人工膝关节系统以使患者达到*大的运动范围，并且与正常的膝关节无差异。膝关节置换要考虑的问题为交叉韧带的保留、固定方式、髌骨置换与否、材料的选择以及翻修手术时采用的特殊假体等。在交叉韧带的保留与否的问题上，目前仍在争论。在固定方式上，目前以骨水泥固定为主，而非骨水泥式的元件主要是在其表面制作特殊结构（如多孔性披覆）以利于骨长入达到生物固定的需求，但非骨水泥的关节技术要求苛刻，截骨要求精确，假体要求隹确安放，在有内外翻畸形的病例中，很难做到固定牢靠。人工假体的*初材料大多为普通的金属，现在通用为钴合金和钛合金，在临床应用中没有明显的差异。高分子聚乙烯垫的几何形状经多年的研究和应用，已基本成型，目前增加了有轻微活动的结构，类似于人工半月板，这类假体更符合人的生理结构，有着广泛的应用前景。　　……

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内容简介

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本书以问答的形式，针对骨性关节炎的基本知识，对其在诊断、治疗及康复方面的疑问进行解答。内容包括：什么是骨性关节炎、骨性关节炎有哪些表现、怎样确认自己是否得了骨性关节炎、为什么会患上骨性关节炎、得了骨性关节炎该怎么缓解、患骨性关节炎该吃哪些药、往关节里打药是什么治疗、手术是否能治好骨性关节炎、骨性关节炎的理疗哪些有效、我国传统中医是否能治骨性关节炎，以及其他患者常见小问题解答。旨在帮助患者和家属更科学地了解疾病、有效地对此类疾病进行预防和康复。

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目录

Q1 什么是骨性关节炎？Q2 骨性关节炎有哪些表现？Q3 怎样确认自己是否得了骨性关节炎？Q4 为什么我们会患上骨性关节炎呢？Q5 得了骨性关节炎我们该怎么去缓解？Q6 患骨性关节炎该吃什么药？Q7 往关节里打药是什么治疗？Q8 手术能治骨性关节炎吗？Q9 骨性关节炎的理疗哪些有效？Q10 我国传统中医能治疗骨性关节炎吗？Q11 骨性关节炎患者常见小问题解答

封面

书名:骨性关节炎的防治与康复

作者:范猛 编著

页数:63

定价:¥18.0

出版社:天津科技翻译出版公司

出版日期:2017-08-01

ISBN:9787543337336

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